Cirurgia Robótica Transoral [TORS] – Benefícios da Lei de Saúde

A cirurgia robótica transoral é um procedimento para remover cânceres de boca e garganta no qual um cirurgião usa um sistema sofisticado e aprimorado por computador para guiar as ferramentas cirúrgicas. Quando comparada com métodos mais tradicionais, a cirurgia robótica transoral tende a resultar em uma recuperação mais rápida e menos complicações para pessoas com câncer de boca e garganta.

Dr Sandeep Nayak – um renomado oncologista da Índia, médico com especialização em cirurgia robótica,  publicou fatos e o processo da cirurgia robótica Transoral.

Dr Nayak e sua equipe agora têm experiência com quase uma centena de pacientes com cirurgia robótica Transoral, e sua lista de pacientes está crescendo ativamente. Eles a adotaram como técnica de escolha para pacientes com tumores de amígdala e base da língua. Eles estão expandindo isso para ver se podem remover tumores na laringe ou na caixa de voz e outras regiões que normalmente são difíceis de acessar pela boca.

Vamos primeiro entender o processo de cirurgia transoral declarado pelo Dr. Sandeep Nayak:

  • Cirurgia robótica transoral para câncer da base do palato da amígdala da língua e garganta ou faringe. A cirurgia robótica transoral é um novo uso de um instrumento existente – o robótico Da Vinci. Este instrumento tem sido usado regularmente para cirurgia de próstata e cirurgia de ginecologia e cirurgia cardíaca. Poucos outros centros estão desenvolvendo uma técnica para remover tumores da base da língua e da garganta que são de difícil acesso com outras modalidades. Eles tiveram algum sucesso em pacientes em diminuir sua permanência no hospital e fazê-los retornar ao trabalho e também as funções da boca e da garganta mais rapidamente do que os cirurgiões conseguiram com outros tratamentos.
  • Quando o paciente entra na sala de cirurgia para cirurgia robótica transoral, várias coisas são imediatamente diferentes da cirurgia de rotina da cabeça e pescoço. O paciente é posicionado na mesa e anestesiado como faria para outros procedimentos. Ainda assim, os cirurgiões movem o instrumento robótico e colocam um afastador oral na boca que lhes permite abrir a boca amplamente e mover as estruturas da língua que não estão interessadas em ver ou que precisam sair do nosso caminho para acessar o tumor.
  • Feito isso, os cirurgiões movem o robótico em tempestades, e os braços normalmente possuem pinças e instrumentos de corte de cauterização. Que eles podem se posicionar ao redor do tumor e um telescópio duplo exclusivo que eles podem mover para um local que dá ao cirurgião uma profundidade de campo 3d ao derrubar a visão do local da cirurgia.

O cirurgião se senta em um console remoto longe do paciente que é muito diferente de outros procedimentos cirúrgicos. Há um assistente na cabeceira do paciente para prestar atendimento de emergência ou sucção ou assistência ou atração, mas a maioria da operação é feita nesse console.

  • Então, enquanto o cirurgião olha em um monitor de vídeo no local da operação e manipula os braços robóticos com pinças no console, então eles iniciam uma cirurgia robótica Transoral porque essa técnica era nova e não havia muita experiência com ela e porque não foi originalmente aprovado pela FDA.

Então, naquela época, os cirurgiões iniciaram um protocolo no qual eles inscreveriam 50 pacientes em um estudo, eram pacientes que eles achavam que seriam ótimos candidatos para cirurgia transoral que tinham tumores que eles achavam apropriados para acessar dessa maneira. O interesse deles era diminuir o tempo de operação, melhorar sua taxa de recuperação da função, tirá-los do hospital e voltar para seus empregos ou para casa ou trabalho mais cedo e esses foram os principais pontos desse julgamento. Então, eles inscreveram 50 pacientes com tumores da amígdala e da língua da bacia neste estudo, e nossos resultados foram ainda mais otimistas do que eles esperavam inicialmente.

Agora vamos entender o que acontece após a cirurgia:

  • Os cirurgiões também disseram que o tempo médio de hospitalização desses pacientes foi de 2 a 0,3 dias após a cirurgia. Mesmo no processo de recuperação, os pacientes não apresentaram complicações significativas, como sangramento, incapacidade de acessar o tumor e incorrer em recorrências do tumor. E o mais importante, os pacientes conseguiram voltar a engolir mais cedo, o que os tornou capazes de chegar em casa mais cedo. Todos os pacientes eventualmente foram capazes de retornar a uma dieta oral e à fala cotidiana, o que os cirurgiões consideraram uma grande vantagem dessa técnica.

Os cirurgiões pensam que a grande maioria dos pacientes com carcinoma oral da faringe são candidatos a isso, e eles, juntamente com algumas outras instituições inovadoras, podem curar seus cânceres com a ajuda desta cirurgia robótica transoral.

Tradução da publicação original. 

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