O que é osteotomia?

Uma osteotomia é qualquer cirurgia que corta e remodela seus ossos. Você pode precisar desse tipo de procedimento para reparar uma articulação danificada. Também é usado para encurtar ou alongar um osso deformado que não se alinha com uma articulação como deveria.

Você não precisa estar muito doente ou velho para fazer uma osteotomia. Muitas pessoas jovens e saudáveis ​​fazem esta cirurgia como forma de adiar a substituição da anca ou do joelho por muitos anos.

Tipos de osteotomia

Este procedimento feita por um médico especialista em ossos pode corrigir problemas em muitos ossos e articulações diferentes. Por exemplo:

  • Quadril: Durante a cirurgia, o médico remodelará o encaixe do quadril para cobrir melhor a bola da articulação do quadril.
  • Joelho: Uma rótula que não está bem reta pode ser dolorosa, e a artrite pode piorar. Durante uma osteotomia do joelho, a tíbia (tíbia superior) ou o fêmur (osso da coxa inferior) são cortados e remodelados. Isso tira a pressão do lado danificado da articulação do joelho.
  • Coluna vertebral: Um pedaço de osso em forma de cunha de uma seção de sua coluna pode ser removido para corrigir uma oscilação ou reduzir uma corcunda.
  • Mandíbula: Os ossos no rosto de algumas pessoas não se alinham com a mordida de seus dentes. Uma osteotomia mandibular (mandíbula inferior) move a mandíbula inferior para uma nova posição.
  • Dedão: Um segmento de osso pode ser removido do dedão do pé para endireitá-lo e impedir que ele bloqueie os outros dedos.
  • Queixo: Os cirurgiões plásticos usam osteotomia para estreitar um queixo largo ou quadrado.

Como é feita uma osteotomia?

Pode ser uma cirurgia complexa. Em muitos casos, você pode precisar ir ao hospital. Ou você pode escolher um centro médico que faça esse tipo de procedimento com frequência.

Seu médico ortopedista discutirá suas opções de anestesia com você antes do tempo. Muitas pessoas têm anestesia geral, o que significa que você estará dormindo durante a cirurgia. Se a osteotomia for feita em um osso na metade inferior do corpo, você poderá escolher uma punção lombar. Isso permite que você fique acordado para a cirurgia, mas sinta-se entorpecido abaixo da cintura.

Para procedimentos menores (como no dedo do pé), você pode receber anestesia local. Isso só entorpece o local da cirurgia.

Durante a osteotomia, um cirurgião fará um pequeno corte em sua pele. Ele usará fios-guia especiais para medir seu osso e, em seguida, retirará uma seção usando uma serra cirúrgica especial.

Em seguida, ele preencherá esse novo espaço aberto. Isso pode ser feito de algumas maneiras diferentes. Pequenos parafusos e uma placa de metal são frequentemente usados ​​para manter os ossos no lugar. Estes podem ser retirados quando os ossos se curam, mas às vezes são permanentes.

Seu cirurgião também pode fazer um enxerto ósseo para preencher o espaço. Ele vai pegar uma fatia de osso da sua pélvis ou usar um de um banco de ossos (um local que armazena ossos doados para serem usados ​​em cirurgias). O hardware de metal também os mantém no lugar.

Embora dependa do tipo de cirurgia que você tem, você provavelmente precisará passar algumas noites no hospital.

Como é a recuperação?

A cicatrização de uma osteotomia demora um pouco. O local da cirurgia será muito dolorido. Além disso, para permitir que seu osso se cure, você não deve pressionar imediatamente.

Por exemplo, se você tiver uma osteotomia de joelho ou pélvica (quadril), não poderá andar por vários meses. Você precisará usar muletas. Seu médico também vai querer que você faça fisioterapia que possa ajudá-lo a fortalecer os músculos das pernas e recuperar o equilíbrio.

Após uma osteotomia da mandíbula, você pode precisar estar em uma dieta totalmente líquida por 6 semanas. Em alguns casos, sua mandíbula pode ficar fechada durante esse período. Se uma osteotomia for feita no dedão do pé, você não poderá usar sapatos ou dirigir por pelo menos 2 – e às vezes até 6 – semanas.

Se você está acima do peso e tem um alto índice de massa corporal (IMC), pode levar mais tempo para você se recuperar. Fumar também pode retardar o processo de cicatrização. A nicotina impede que seus ossos se fundam tão bem quanto deveriam.

Existem riscos?

Cada tipo de osteotomia vem com um conjunto ligeiramente diferente de riscos. Em geral, os problemas que você pode ter incluem:

  • Problemas com anestesia
  • Coágulos de sangue
  • Infecção
  • Rigidez articular
  • Danos nos nervos
  • Tecido sicatricial
  • Ossos que não cicatrizam como esperado
  • Dor crônica
  • Danos na artéria

Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre uma osteotomia, converse com seu cirurgião.